به‌طور طبیعی‌ یک‌ سال‌ پس‌ از قطع‌ عادت‌ ماهیانه‌ در خانم‌ها این‌ تشخیص‌ گذاشته‌ می‌شود.

یائسگی‌ تنها یکی‌ از حوادث‌ «دوره‌ افت‌ قوای‌ جسمی‌» است‌؛ دوره‌ مذکور عبارتست‌ از یک‌ تغییر زیست‌شناختی‌ در بافت‌ها و دستگاه‌های‌ بدن‌ که‌ در هر دو جنس‌ بین‌ اواسط‌ دهه‌ پنجم‌ تا اواسط‌ دهه‌ هفتم‌ زندگی‌ رخ‌ می‌دهد. یائسگی‌ قبل‌ از سن‌ 40 سالگی‌، پیش‌ از موعد تلقی‌ شده‌ و ممکن‌ است‌ بررسی‌های‌ طبی‌ برای‌ کشف‌ علت‌ آن‌ لازم‌ باشد.

یائسگی‌ در دوره‌ افت‌ قوای‌ جسمی‌

ـ علایم‌ شایع‌:
۱. نامنظمی‌ قاعدگی‌

۲. سردرد؛ منگی‌؛ ضربان‌ قلب‌ نامنظم‌ و سریع‌

۳. نفخ‌ در قسمت‌ بالای‌ شکم‌

۴. تحریک‌پذیری‌ مثانه‌

۵. تغییرات‌ فیزیکی‌ (در ارتباط‌ مستقیم‌ با کاهش‌ سطح‌ خونی‌ هورمون‌های‌ زنانه‌)

۶. گُرگرفتگی‌ (احساس‌ انتشار گرما از ناحیه‌ کمر یا قفسه‌ سینه‌ به‌ سوی‌ گردن‌، صورت‌ و بالای‌ بازوها)

۷. خارش‌ مهبل‌، سوزش‌ یا ناراحتی‌ هنگام‌ مقاربت‌ که‌ چند سال‌ پس‌ از یائسگی‌ بارز می‌گردد.

۸. دردناکی‌ پستان‌ تغییرات‌ روانی‌ (مرتبط‌ با کاهش‌ سطح‌ هورمون‌های‌ زنانه‌ و احساس‌ آزارنده‌ راجعه‌ با سالمندی‌ و کاهش‌ توان‌ تولیدمثلی‌)

۹. تغییرات‌ خلقی‌ / افسردگی‌ یا مالیخولیا و خستگی‌

۱۰. فشار عصبی‌ شدید و اضطراب‌؛ اختلال‌ خواب‌

ـ علل‌ بیماری:
کاهش‌ طبیعی‌ عملکرد تخمدان‌ها که‌ تجربه‌ کاهش‌ سطح‌ هورمون‌های‌ زنانه‌ (استروژن‌ و پروژسترون‌) می‌گردد. برداشت‌ هر دو تخمدان‌ با جراحی‌.

ـ عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر:
یائسگی‌ یک‌ جزء طبیعی‌ فرآیند سالمندی‌ در خانم‌هاست‌. استعمال‌ دخانیات‌ یک‌ عامل‌افزایش‌دهنده‌ خطر در مورد یائسگی‌ پیش‌ از موعد است‌.

ـ پیشگیری‌:
یائسگی‌ قابل‌ پیشگیری‌ نیست‌ ولی‌ آثار آن‌ قابل‌ کنترل‌ یا تعدیل‌ است‌.

ـ عواقب‌ موردانتظار:
یائسگی‌ یک‌ فرآیند طبیعی‌ است‌، نه‌ یک‌ بیماری‌. اکثر خانم‌ها به‌ آسانی‌ این‌ دوره‌ را بدون‌ بروز بحران‌ خاصی‌ طی‌ می‌کنند.

ـ عوارض‌ احتمالی‌:
افزایش‌ تحریک‌پذیری‌ و استعداد ابتلا به‌ عفونت‌ در مجاری‌ ادراری‌، کاهش‌ انعطاف‌پذیری‌ پوست‌ و خشکی‌ مهبل‌، افزایش‌ خطر تصلب‌ شرایین‌، بیماری‌های‌ قلبی‌، سکته‌ مغزی‌ و پوکی‌ استخوان‌ پس‌ از یائسگی‌ تغییر در احساس‌ خودباوری‌.

- معالجات و داروها:

یائسگی به خودی خود به هیچ درمان دارویی نیاز ندارد. اما به جای آن معالجات معمولا بر روی تسکین علایم و نشانه های بیماری و پیشگیری یا کاهش عوارضی که به همراه بروز این مرحله زندگی ایجاد می شود، متمرکز می گردند. معالجات معمول عبارت هستند از:

درمان هورمونی:

از دیرباز بهبود دادن سطح استروژن، موثرترین گزینه درمانی برای تسکین گرگرفتگی در یائسگی می باشد. بسته به تاریخچه بالینی خانوادگی و یا شخصی شما، پزشک معالج تان ممکن است مصرف حداقل میزان استروژن مورد نیاز برای تسکین علایم یائسگی را به شما توصیه نماید.

دوزهای پایین داروهای ضدافسردگی:

* نشان داده شده است که مصرف داروی ون لافاکسین(Venlafaxine (Effexor)) که از گروه داروهای مصطلح به مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین :SSRIs می باشد احساس گرگرفتگی یائسگی را کاهش می دهد و دیگر داروهای خانواده SSRIs نیز ممکن است مفید باشند از جمله:

* فلوکستین(پروزاک: fluoxetine (Prozac

* سیتالوپرام(سلکسا ): , citalopram (Celexa)

* سرترالین(زولوفت): sertraline (Zoloft)

داروی گاباپنتین(نرونتین): Gabapentin (Neurontin)

کاربرد این دارو برای درمان حملات صرع تایید شده است ولی همچنین نشان داده شده است که به طور آشکارا گرگرفتگی را نیز کاهش می دهد.

داروی کلونیدین(کاتاپرس و...): Clonidine (Catapres, others)

کلونیدین یک قرص است که عموما برای درمان فشار خون بالا تجویز می شود که ممکن است به طور آشکارا میزان تکرر گر گرفتگی را کاهش دهد ولی عوارض جانبی نامطبوعی دارد.

داروهای بی فسفونات Bisphosphonates:

پزشکان ممکن است این داروهای غیر هورمونی را توصیه کنند که شامل Alendronate و Risedronate است که در درمان و پیشگیری از پوکی استخوان موثر است. این داروها به طور موثری از پوکی استخوان جلوگیری و خطر شکستگی استخوان را کاهش می دهند و جایگزین استروژن به عنوان درمان اساسی برای پوکی استخوان در زنان است.

تلفیق کننده های گیرنده انتخابی استروژن. Selective estrogen receptor modulators (SERMs)

گروهی از داروها که شامل raloxifene هستند. رالوکسیفن اثراتی شبیه اثرات استروژن بر پوکی استخوان در زنان بعد از یائسگی دارد، که گفته می شود بدون آن که بعضی از این خطراتی که همراه با استروژن است، مانند افزایش خطر سرطان رحم و احتمالأ سینه، را داشته باشد.

ـ فعالیت‌:
محدودیتی‌ وجود ندارد. ورزش‌های‌ فعال‌ سودمند است‌. فعالیت‌های‌ مرتبط‌ با تحمل‌ وزن‌ (نظیر راه‌ رفتن‌) برای‌ حفظ‌ استحکام‌ استخوانی‌ مفید است‌.

ـ رژیم‌ غذائی‌:
به‌ رژیم‌ غذایی‌ خاصی‌ بجز افزایش‌ مصرف‌ کلسیم‌ نیازی‌ نیست‌.

ـ در این‌ شرایط‌ به‌ پزشک‌ خود مراجعه‌ نمائید:
۱. عود علایم‌ یائسگی‌ در حین‌ استروژن‌درمانی‌ جایگزین‌

۲. اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. هورمون‌های‌ تجویز شده‌ ممکن‌ است‌ با عوارض‌ جانبی‌ همراه‌ باشند.

۳. بروز خونریزی‌ بیش‌ از معمول‌، دوره‌ قاعدگی‌ طولانی‌ یا لکه‌بینی‌ در بین‌ دوره‌های‌ قاعدگی‌. این‌ علایم‌ ممکن‌ است‌ نشانه‌ای‌ از سایر اختلالات‌ باشند.